Deel deze interventie:
Delen:
Deel deze interventie:
Delen:
Onderzoeker(s):
Swipe tabbladen
ZonMw (no. 171002208)
Adherence Improving self-Management Strategy (AIMS)
Nulde lijn (bijv. mantelzorgers)
Tweede/derde lijn:
,
Aandoening(en):
Hiv
Geneesmiddel(en):
Antiretrovirale middelen (J05)
Toedieningsvorm(en):
Oraal
Type medicatie (preventief, symptomatisch, …):
Viral load suppressie
, namelijk:
Aims bestaat uit een serie gestructureerde 1-op-1 gesprekken met verpleegkundigen tijdens reguliere polikliniek bezoeken. Aims richt zich op het verbeteren van zelfmanagementsvaardigheden om de therapietrouw te verbeteren. Gebruikmakend van motiverende gesprekstechniek informeert de verpleegkundige de patiënt over het belang van therapietrouw en motiveert de patiënt tot het regelmatig innemen van de medicatie. De patiënt maakt een persoonlijk actieplan met haalbare doelen en monitort zelf actief met behulp van het elektronische pillenpotje de medicatie inname. Ook bedenkt de patiënt vooraf mogelijke problemen en oplossingen hiervoor.
De meeste klinieken zien patiënten die al langer op de behandeling zitten elke 4-6 maanden. Patiënten die starten met medicatie worden in de eerst 3-6 maanden regelmatiger gezien (2-4 keer). De AIMS interventie is ontwikkeld om aan deze reguliere bezoeken aan de kliniek toegevoegd te worden. Gemiddeld worden patiënten tijdens 12 maanden follow-up 3 keer gezien. De extra tijd die dit de verpleegkundige totaal kost vergeleken met reguliere bezoeken is ongeveer 30 minuten (ongeveer 20 minuten extra voor bezoek 1, en 5 minuten voor vervolgbezoeken).
Zorgverlener:
Patiënt:
Andere betrokkenen:
Financieel (euro’s per patiënt /jaar):
Arbeid (uren per patiënt/jaar):
Materialen:
Geen materialen beschikbaar
Waar (setting):
Bij wie (patiëntengroep):
Door wie (contactgegevens):
Waarom niet:
Aims werd positief ontvangen door zowel zorgverleners als patiënten.
Advies met online trainingsmateriaal werkte niet altijd naar behoren, dit is opgelost door een papieren klapper te ontwikkelen met het trainingsmateriaal. Een deel van de patiënten vond het potje niet prettig in gebruik, nu zijn er meer gebruiksvriendelijke mogelijkheden.
Start inclusie:
Eind inclusie:
Einde follow-up:
Gemiddelde leeftijd:
Geslacht:
Opleidingsniveau:
Etniciteit:
Comorbiditeit:
Andere kenmerken:
Inclusie:
Exclusie:
Totaal: 224 patiënten, interventie n= 111 controle n=113
Verschillen tussen de groepen:
Beschrijving controlegroep:
Aantal:
10 (4.5 %)
Verklaring:
Ontbreken lab test of overleden door niet-gerelateerde studie oorzaak
Percentage van doses genomen binnen bepaald tijdsinterval en percentage ingenomen van voorgeschreven doses.
De single centre RCT met therapietrouw als primaire uitkomstmaat liet zien dat AIMS op ’timing adherence’ een significant positief effect had p<0.001, gemiddeld verschil 7.40% [3.50-11.30%].
:
De multi centre RCT met viral load als primaire uitkomstmaat liet zien dat dit lager was in interventiegroep ten opzichte van controle groep Behandelfalen kleiner in interventiegroep (9.0%) versus controle groep (22.9%), reductie van 61%.
:
Aantal:
10 (4.5 %)
Verklaring:
Ontbreken lab test of overleden door niet-gerelateerde studie oorzaak
Hoe: